Experiências dos prestadores de cuidados a idosos institucionalizados durante a pandemia de covid-19: uma perspectiva qualitativa / Experiences of providers of care for institutionalized elderly people during the covid-19 pandemic: a qualitative perspective / Vivencias de cuidadoras de personas mayores institucionalizadas, durante la pandemia por covid 19: mirada cualitativa

RESUMO Objetivo: Desvelar as vivências de cuidadores de idosos que residem em instituições de longa permanência, durante o confinamento no contexto da pandemia de Covid-19. Método: Método: pesquisa qualitativa, descritiva, através de estudo de caso intrínseco. Amostra intencionada por critério e conveniência de seis cuidadores, Região de Los Ríos, Chile, entrevista semiestruturada foi realizada no ano de 2021. Análise através de comparação constante e redução progressiva. A validade foi garantida pelo cumprimento de critérios de rigor, triangulação por especialistas. Resultados: 489 unidades de significado deram origem a quatro grupos temáticos: Significado de ter vivido a experiência, fatores facilitadores, fatores dificultadores e recomendações. Emergiram dois domínios: Contribuição dos cuidadores para o reforço do seu papel durante a pandemia e Contribuição para o reforço da gestão. Conclusões: permite reconhecer e validar o vínculo afetivo, o empenho e a vocação dos prestadores de cuidados, aspectos fundamentais a reforçar através do aconselhamento e da formação para garantir a qualidade dos cuidados.

ABSTRACT Objective: Uncover the experiences of caregivers of elderly people living in long-term care institutions, during confinement in the context of the Covid-19 pandemic. Method: Qualitative, descriptive research, through an intrinsic case study. Intentional sample by criteria and convenience of six caregivers, Los Ríos Region, Chile; a semi-structured interview was carried out in 2021. Analysis applying the constant comparative method and progressive focusing approach. Validity was ensured by compliance with the criteria of rigor and researcher triangulation. Results: 489 units of meaning gave rise to four thematic groups: Meaning of having lived the experience, facilitating factors, hindering factors and recommendations. Two domains emerged: Contribution of caregivers to strengthening their role during the pandemic and Contribution to strengthening management. Conclusions: it allows recognizing and validating the emotional bond, commitment and vocation of care providers, key aspects to be reinforced through counseling and training to guarantee the quality of care.

RESUMEN Objetivo: develar las vivencias de cuidadores de personas mayores que residen en instituciones de larga permanencia, durante el confinamiento en contexto de pandemia por Covid-19. Método: investigación cualitativa, descriptiva, mediante estudio intrínseco de casos. Muestra intencionada por criterios y conveniencia de seis cuidadoras, Región de Los Ríos, Chile, se realizó entrevista semiestructurada, en el año 2021. Análisis a través de comparación constante y reducción progresiva. Se cauteló validez cumpliendo criterios de rigor, triangulación por expertos. Resultados: 489 unidades de significado originaron cuatro núcleos temáticos: Significado de haber vivido la experiencia, factores facilitadores del trabajo, factores que lo dificultan y recomendaciones. Emergieron dos dominios: Aportes de las cuidadoras para fortalecer su rol durante la pandemia y Contribución para fortalecer la gestión. Conclusiones: permite reconocer y validar el vínculo afectivo, compromiso y vocación de las cuidadoras, aspectos fundamentales a fortalecer mediante consejería y capacitación para asegurar la calidad de los cuidados.

Atención sociosanitaria en una residencia urbana sanitarizada y el papel de Atención Primaria. Estudio cualitativo con residentes, familiares y profesionales / Health and social care in an urban nursing home providing healthcare services and primary care's role: A qualitative study with residents, relatives and professionals

Objetivo: Conocer los elementos que formarían parte de una adecuada asistencia sociosanitaria a personas mayores viviendo en centros residenciales, identificar barreras y facilitadores a dicha asistencia y el papel de la Atención Primaria. Diseño: Metodología cualitativa con un enfoque fenomenológico. Emplazamiento: Centro de salud urbano y centro residencial concertado adscrito en la zona sureste de la Comunidad de Madrid. Participantes: Personas mayores residentes, sus familiares y profesionales de la residencia y del Equipo de Atención Primaria. Método: Se realizaron 5 grupos focales entre noviembre de 2019 y enero de 2020, con entrevista semiestructurada a partir de las variables de análisis y dimensiones de interés para los objetivos. Las sesiones fueron grabadas y transcritas. Se realizó una codificación abierta y axial para identificar las categorías y una triangulación de los datos. Resultados: Los elementos de una adecuada asistencia son la atención a la persona, la promoción de la autonomía, la información adecuada a residentes y familiares, la calidad de los servicios, la coordinación entre profesionales y unos cuidados continuos en el final de la vida. Son barreras el déficit de profesionales, las diferencias de expectativas entre usuarios y trabajadores y la brecha organizativa entre el sistema sanitario y la asistencia propia en residencias sanitarizadas. El papel de la Atención Primaria queda definido por su función burocrática. Conclusiones: Es necesario continuar explorando estos elementos y perfilar el papel de la Atención Primaria en entornos residenciales de diferentes características.(AU)

Aim: To identify the elements involved in adequate health and social care for old people living in nursing homes, determine their possible barriers and enablers and define primary care's role in it. Design: Qualitative study with phenomenological approach. Setting: State funded private nursing home and its corresponding primary care center in the southeastern urban area of Madrid. Participants: Elderly residents, their relatives, and professionals from the nursing home and the primary care center. Method: Five focus groups were conducted between November 2019 and January 2020, with semi-structured interviews based on the variables of analysis and themes related to the objectives. The sessions were recorded and transcribed. An open and axial coding was performed to identify categories after a triangulation of the data. Results: The elements of adequate care identified are individualized care, promotion of autonomy, adequate information to residents and relatives, quality of services, coordination between professionals, and a continuous end of life care. The main barriers are the deficit of professionals, the differences in expectations between users and workers, and the organizational gap between the healthcare system and nursing homes providing healthcare services. The role identified for primary care is mostly bureaucratic. Conclusions: It is necessary to continue exploring these elements and to outline the role of primary care in nursing homes with different characteristics.(AU)

[Health and social care in an urban nursing home providing healthcare services and primary care's role: A qualitative study with residents, relatives and professionals]. / Atención sociosanitaria en una residencia urbana sanitarizada y el papel de Atención Primaria. Estudio cualitativo con residentes, familiares y profesionales.

AIM: To identify the elements involved in adequate health and social care for old people living in nursing homes, determine their possible barriers and enablers and define primary care's role in it. DESIGN: Qualitative study with phenomenological approach. SETTING: State funded private nursing home and its corresponding primary care center in the southeastern urban area of Madrid. PARTICIPANTS: Elderly residents, their relatives, and professionals from the nursing home and the primary care center. METHOD: Five focus groups were conducted between November 2019 and January 2020, with semi-structured interviews based on the variables of analysis and themes related to the objectives. The sessions were recorded and transcribed. An open and axial coding was performed to identify categories after a triangulation of the data. RESULTS: The elements of adequate care identified are individualized care, promotion of autonomy, adequate information to residents and relatives, quality of services, coordination between professionals, and a continuous end of life care. The main barriers are the deficit of professionals, the differences in expectations between users and workers, and the organizational gap between the healthcare system and nursing homes providing healthcare services. The role identified for primary care is mostly bureaucratic. CONCLUSIONS: It is necessary to continue exploring these elements and to outline the role of primary care in nursing homes with different characteristics.

Perfil de los adultos mayores institucionalizados en relación de las variables biopsicosociales y clínicas en América Latina

El envejecimiento es la consecuencia de daños moleculares y celulares a través del tiempo; se caracteriza por su diversidad factorial debido a que elementos ambientales, sociales, protectores y agresores presentes en el individuo a lo largo de su vida se interrelacionan y se asocian a cambios y transiciones los cuales generan un descenso gradual de capacidades físicas-psíquicas de este, que causa la aparición de necesidades en el adulto mayor, que muchas veces no pueden ser suplidas por su círculo familiar ni social. En este caso, la institucionalización se presenta como un conjunto de requisitos que pueden surgir del sujeto desde el momento en que ingresa a la vejez. La presente es una revisión de la literatura existente que tuvo como. Objetivo: identificar cada uno de los factores epidemiológicos, sociodemográficos, clínicos, psicosociales y de calidad de vida del adulto mayor institucionalizado. Por ello, se abordan definiciones, conceptos y epidemiología de la situación actual del envejecimiento mundial, factores asociados a la institucionalización de adultos mayores; sus patologías más comunes, la funcionalidad y el grado de dependencia, su importancia y los instrumentos para su medición, entre otros, así como el impacto en su calidad de vida. Se ha encontrado que los adultos mayores experimentan cambios biopsicosociales durante este período, que dependen de su estilo de vida, sistemas sociales y familiares, y que afectan continuamente sus diferentes áreas de funcionamiento, pierden su autonomía, alteran su calidad de vida y su percepción de esta.

Aging is the consequence of molecular and cellular damage over time; it is characterized by its factorial diversity due to environmental elements, social, protective and aggressors present in the individual throughout his life are interrelated and associated with changes and transitions which generate a gradual decrease in physical-psychic capacities of this, which causes the appearance of needs in the elderly, which often cannot be supplied by their family or social circle. In this case, institutionalization is presented as a possible recourse to the demands that arise in the subject from his entry into the senescence. The present is a review of the existing literature that aimed to identify each of the epidemiological, sociodemographic, clinical, psychosocial and quality of life factors of the institutionalized elderly. Therefore, it addresses definitions, concepts and epidemiology of the current situation of global aging, factors associated with the institutionalization of older adults; their most common pathologies, functionality and degree of dependence, their importance and the instruments for their measurement, among others, as well as the impact on their quality of life. It is concluded that older adults in this period experience biopsychosocial changes that depend on lifestyle, social and family system and continuously influence its various areas of operation, loss of autonomy, that alters your quality of life and your perception of it.

Strategies to combat COVID-19 in long -term care facilities for older people / Estrategias para combatir el COVID-19 en centro de cuidados a largo plazo para ancianos / Estratégias de enfrentamento à COVID-19 em instituições de longa permanência para idosos

ABSTRACT Objective To describe the strategies to combat COVID-19 in Long-Term Care Facilities for older people in Bahia state. Methodology This is a qualitative study based on documentary analysis of the collection produced by the Intersectoral Committee on Monitoring Long-Term Care for older people in the state of Bahia, from April 2020 to June 2021. Data analysis was based on Bardin's content analysis. Results The commission produced seven documents in the period analyzed. Two thematic categories emerged: Intersectoral Networks and Telemonitoring of Long-Term Care Facilities for the Elderly. Conclusion The coordination in an intersector network and the telemonitoring carried out by the Intersector Committee on Monitoring Long-Term Care Facilities were the main strategies to fight COVID-19 in these institutions. The need to implement effective public policies to support long-term care facilities for older people is highlighted.

RESUMEN Objetivo Describir las estrategias de enfrentamiento a COVID-19 en Instituciones de Larga Permanencia para Ancianos en el estado de Bahia. Metodología Se trata de una investigación retrospectiva, por medio de un análisis documental del acervo producido por la Comisión Intersectorial de Monitoreo de Instituciones de Larga Permanencia para Ancianos en el Estado de Bahía, en el período de abril/2020 a junio/2021. El tratamiento de los datos se basó en el análisis de contenido de Bardin. Resultados Surgieron dos categorías temáticas: Articulación en red Intersectorial y telemonitorización de instituciones de larga permanencia para ancianos. Conclusión Se concluyó que el conjunto de acciones de articulación en red intersectorial y telemonitoramiento realizadas por la Comisión Intersectorial de Monitoreo de Larga Permanencia fueron estrategias fundamentales para mitigar el impacto de COVID-19 en las instituciones. Se destaca la necesidad de implementación de políticas públicas efectivas de apoyo a las instituciones de larga permanencia para ancianos, repensar críticamente sobre la tipología de estos equipos.

RESUMO Objetivo Descrever as estratégias de enfrentamento à COVID-19 em Instituições de Longa Permanência para Idosos no estado da Bahia. Metodologia Trata-se de uma pesquisa retrospectiva, por meio de uma análise documental do acervo produzido pela Comissão Intersetorial de Monitoramento de Instituições de Longa Permanência para Idosos no Estado da Bahia, no período de abril/2020 a junho/2021. O tratamento dos dados baseou-se na análise de conteúdo de Bardin. Resultados Emergiram duas categorias temáticas: Articulação em rede Intersetorial e telemonitoramento de instituições de longa permanência para idosos. Conclusão Concluiu-se que o conjunto de ações de articulação em rede intersetorial e telemonitoramento realizadas pela Comissão Intersetorial de Monitoramento de Longa Permanência foram estratégias fundamentais para mitigar o impacto da COVID-19 nas instituições. Destaca-se a necessidade de implementação de políticas públicas efetivas de apoio às instituições de longa permanência para idosos, repensando criticamente sobre a tipologia destes equipamentos.

Envejecer en una residencia de ancianos en España: una revisión integradora / Ageing in a nursing home in Spain: an integrative review

Objetivos: España presenta uno de los índices más elevados de envejecimiento mundial. La mayor longevidad de las personas está asociada a una mayor probabilidad de precisar algún tipo de cuidado continuo y específico para realizar los autocuidados básicos de la vida en el día a día y, con ello, el ingreso en una residencia de ancianos. El objetivo general es conocer las características de los centros residenciales de mayores de España. Metodología: Se realizó una revisión integradora entre mayo y junio de 2022 en las diferentes bases de datos: CINAHL, PubMed, WOS, Science Direct y Dialnet. Se analizaron también las páginas web del Instituto de Mayores y Servicios Sociales y de la Organización Iberoamericana de Seguridad Social. Resultados: Los centros residenciales son equipamientos sociales que proporcionan alojamiento y atención especializada, de manera temporal o permanente, a las personas mayores que por su situación económica, familiar y social, así como por sus limitaciones de autonomía personal, no pueden ser cuidadas en su domicilio. En España hay un total de 5.529 centros residenciales, con 389.677 plazas en total. Conclusiones: Las residencias de ancianos disponen de una red de servicios comprendida por los cuidados de enfermería y médicos habituales, los cuidados paliativos, la ayuda a la familia y los servicios comunitarios y de alojamiento, que aseguran la continuidad de cuidados (AU)

Objectives: Spain has one of the highest rates of ageing in the world.The greater longevity of people is associated with a greater probability of needing some type of continuous and specific care to carry out the basic self-care of life on a daily basis, and with this, admission to a nursing home. The general objective is to find out the characteristics of residential care homes for the elderly in Spain. Methodology: An integrative review was carried out between May and June 2022 in the different databases: CINAHL, PubMed, WOS, Science Direct and Dialnet. The websites of the Instituto de Mayores y Servicios Sociales and the Organización Iberoamericana de Seguridad Social were also analysed. Results: Residential centers are social facilities that provide accommodation and specialized care, on a temporary or permanent basis, to those elderly people who, due to their economic, family and social situation, as well as their limited personal autonomy, cannot be cared for at home. In Spain, there are a total of 5,529 residential centres with 389,677 places in total. Conclusions: Nursing homes for the elderly have a network of services, comprising standard nursing and medical care, palliative care, family support and community and accommodation services, which ensure continuity of care (AU)

Ideação suicida e risco de depressão entre idosos residentes em instituições de longa permanência / Ideación suicida y riesgo de depresión entre adultos mayores residentes en establecimientos de larga estadía / Suicidal ideation and risk of depression among older adults residing in long-stay institutions

Objetivo: identificar o estado depressivo e ideação entre idosos em Instituições de Longa Permanência dos municípios da região do Seridó/RN, Brasil. Método: estudo transversal e descritivo, desenvolvido entre os meses de agosto a novembro de 2020, nas Instituições de Longa Permanência para Idosos. Resultados: a amostra final foi composta por 45 idosos, predominando idosos do sexo feminino, com idade maior ou igual a 80 anos, solteiros, não alfabetizados, brancos, aposentados e com tempo de institucionalização maior do que 1 ano. Observou-se um maior quantitativo do sexo feminino, 64,4% com idade maior ou igual a 80 anos. Quanto ao estado depressivo, visto que houve significância e as variáveis "grau de depressão" e "ideação suicida" com p-valor < 0,1 (p-valor = 0,07). Considerações finais: observa-se uma considerável ocorrência de graus de depressão e ideação suicida na população estudada.

Objetivo: identificar el estado depresivo y la ideación entre las personas mayores residentes en los Establecimientos de Larga Estadía de los municipios de la región de Seridó/RN, Brasil. Método: estudio transversal y descriptivo, desarrollado entre los meses de agosto y noviembre de 2020, en los Establecimientos de Larga Estadía para Adultos Mayores. Resultados: la muestra final fue compuesta por 45 adultos mayores, predominantemente del sexo femenino, con edad igual o superior a 80 años, solteros, analfabetos, blancos, jubilados y con tiempo de institucionalización superior a 1 año. Se observó un mayor número de mujeres, 64,4%, con 80 años o más. En cuanto al estado depresivo, hubo significación y las variables "grado de depresión" e "ideación suicida" con p-valor < 0,1 (p-valor = 0,07). Consideraciones finales: se observa una considerable ocurrencia de grados de depresión e ideación suicida en la población estudiada.

Objective: to identify the depressive state and ideation among older adults in Long-Stay Institutions in the cities of the Seridó/RN region, Brazil. Method: cross-sectional and descriptive study, developed between the months of August and November 2020, in the Long Stay Institutions for Older Adults. Results: the final sample was composed of 45 older adults, predominantly females, aged 80 years old or more, single, non-literate, white, retired and with a time of institutionalization longer than 1 year. We observed a higher number of females, 64.4%, aged 80 years or older. As for the depressive state, there was significance and the variables "degree of depression" and "suicidal ideation" with p-value < 0.1 (p-value = 0.07). Final considerations: a considerable occurrence of degrees of depression and suicidal ideation is observed in the population studied

Características da comunicação oral e escrita em sujeitos adultos moradores de instituições de longa duração / Characteristics of oral and written communication in adults living in a long-stay institution / Características de la comunicación oral y escrita en sujetos adultos residentes en una institución de larga estancia / Characteristics of oral and written communication in adults living in a long-stay institution

Introdução: A necessidade de modificar a concepção da sociedade com relação aos sujeitos com transtorno mental e reinseri-los em espaços sociais fica cada dia mais evidente, principalmente quando passam a viver em uma instituição de longa permanência (ILP). Objetivo: Caracterizar diferentes formas pelas quais indivíduos moradores de uma ILP se comunicam, expressando a sua singularidade através da mediação da linguagem oral e escrita durante a realização de oficinas. Métodos: Estudo qualitativo descritivo. Utilizou-se o Mini Exame do Estado Mental (MEEM) para rastreio inicial e realizaram-se oficinas de linguagem oral e escrita com os residentes de uma ILP. Os dados foram registrados em um diário de campo e categorizados e exemplificados com os registros realizados. Resultados: Foram realizadas 25 oficinas, em que se buscaram as possibilidades de comunicação entre os participantes através da linguagem oral e escrita, com ênfase na estimulação das habilidades cognitivas de atenção e memória. Extraiu-se fatos que permitiram dividi-las em seis categorias, demonstrando que os sujeitos com transtorno mental podem se comunicar de diferentes formas, serem entendidos e pertencentes ao espaço que estão inseridos, proporcionando uma construção coletiva de saberes, conhecimentos e vivências. Conclusões: Através da comunicação, é possível desenvolver o cognitivo, o social e a linguagem oral, contribuindo com a melhora da qualidade de vida, valoração dos envolvidos como sujeitos sociais e históricos. Na atuação multi e interdisciplinar em ILP para pessoas adultas com transtornos mentais, a Fonoaudiologia encontra formas favoráveis para o trabalho acerca dos aspectos cognitivos e linguísticos dos sujeitos em questão.

Introduction: The need to change the conception of society about individuals with mental disorders and reinsert them in social spaces is increasingly evident, especially when they live in a long-term care institution (LTCI). Objective: To characterize different ways in which individuals living in a LTCI communicate, expressing their uniqueness through the mediation of oral and written language during workshops. Methods: Descriptive qualitative study. The Mini Mental State Examination (MMSE) was used for initial screening and oral and written language workshops were held with residents of a LTCI. Data were registered in a field diary and categorized and exemplified with the records made. Results:25 workshops were held, in which the possibilities of communication between participants through oral and written language were sought, with emphasis on the stimulation of cognitive skills of attention and memory. Facts were extracted that allowed them to be divided into six categories, demonstrating that individuals with mental disorders can communicate in different ways, be understood and belong to the space they are inserted in, providing a collective construction of knowledge and experiences. Conclusions:Through communication, it is possible to develop cognitive, social and oral language, contributing to the improvement of quality of life, valuing those involved as social and historical subjects. In multi and interdisciplinary work in LTCI for adults with mental disorders, Speech-Language Therapy finds favorable shapes for the work on the cognitive and linguistic aspects of the subjects in question.

Introducción: La necesidad de cambiar la concepción de sociedad en relación a las personas con trastornos mentales y reinsertarlas en los espacios sociales es cada vez más evidente, especialmente en una institución de larga duración (ILD). Objetivo: Caracterizar las diferentes formas en las que los individuos que viven en un ILD se comunican, expresando su singularidad a través de la mediación del lenguaje oral y escrito durante los talleres. Métodos: Estudio descriptivo cualitativo. El Mini Examen del Estado Mental (MMSE) se utilizó para la evaluación inicial y se llevaron a cabo talleres de lenguaje oral y escrito con residentes de un ILD. Los datos se registraron en un diario de campo y se categorizaron y ejemplificaron con los registros realizados. Resultados: se realizaron 25 talleres, en los que se buscaron las posibilidades de comunicación entre los participantes a través del lenguaje oral y escrito, con énfasis en las habilidades cognitivas de atención y memoria. Se extrajeron hechos que permitieron dividirlos en seis categorías, demostrando que los individuos con trastornos mentales pueden comunicarse de diferentes formas, ser comprendidos y pertenecer al espacio en el que se insertan. Conclusiones: Através de la comunicación es posible desarrollar el lenguaje cognitivo, social y oral, contribuyendo a la mejora de la calidad de vida, valorando a los involucrados como sujetos sociales e históricos. En el trabajo pluridisciplinario e interdisciplinario en ILD para adultos con trastornos mentales, la Logopedia encuentra formas favorables para el trabajo sobre los aspectos cognitivos y lingüísticos de los sujetos en cuestión.

Grupo de estimulação cognitiva com idosos institucionalizados no contexto pandêmico: Relato de experiência de uma prática acadêmica / Cognitve stimulation group with elderly institutionalized in pandemic context: Report on the experience of an academic practice / Grupo de estimulación cognitiva con ancianos institucionalizados en el contexto pandémico: informe sobre la experiencia de una práctica académica

Contextualização: Trata-se de vivências práticas em telemonitoramento na disciplina teórico- prática do curso de Terapia Ocupacional da Universidade Federal de Pernambuco, em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, no formato remoto, em decorrência da Pandemia da COVID-19. Processo de intervenção: Realização de encontros grupais com média de 12 idosos, foco na estimulação cognitiva e utilizando-se a plataforma Google Meet. Para execução das atividades, observou-se quais funções mentais seriam trabalhadas, a complexidade das atividades e os recursos a serem utilizados. Análise crítica da prática: São diversas as funções exercidas pelos terapeutas ocupacionais no trabalho em telemonitoramento. Devido à possibilidade de telemonitoramento, os grupos neste formato constituem um novo modelo de atuação da Terapia Ocupacional nesse contexto. Síntese das considerações: A assistência da Terapia Ocupacional com idosos independentes institucionalizados é possível, mesmo durante o contexto pandêmico.

Contextualization: This is a report of practical experiences in telemonitoring in the theoretical- practical discipline of the Occupational Therapy course at the Federal University of Pernambuco in a Home for the Aged, the remote format as a result of the COVID-19 Pandemic. Intervention process/accompaniment: Group meetings focused on cognitive stimulation, using the Google Meet platform. To carry out the activities, it was observe which mental functions would be worked, the complexity of the activities and the resources to be used. Critical analysis of the practice: There are several functions performed by occupational therapists working in telemonitoring. Due to the possibility of telemonitoring, groups in this format constitute a new model of performance of Occupational Therapy in this context. Summary of considerations: Occupational Therapy assistance with institutionalized elderly people is possible, even during the pandemic context.

Contextualización: Las experiencias prácticas en telemonitorización serán reportadas en la disciplina teórico-práctica del curso de Terapia Ocupacional de la Universidad Federal de Pernambuco, en un Hogares para Ancianos, formato remoto como consecuencia de la Pandemia COVID-19. Proceso de intervención Reuniones grupales enfocadas a la estimulación cognitiva, utilizando la plataforma Google Meet. Para llevar a cabo las actividades, fue necesario observar qué funciones se trabajarían, la complejidad de las actividades y los recursos a utilizar. Análisis crítico de la práctica: Hay varias funciones que desempeñan los terapeutas ocupacionales que trabajan en telemonitorización. Debido a la posibilidad de telemonitorización, los grupos en este formato constituyen un nuevo modelo de actuación de la Terapia Ocupacional en el ILPI. Resumen de consideraciones: La asistencia de terapia ocupacional con ancianos institucionalizados es posible, incluso en medio de un contexto pandémico.

Salud bucal en ancianos del Hogar Provincial de Sancti Spíritus / Oral health in the elderly of the Provincial Home of Sancti Spíritus

RESUMEN Fundamento: Las personas de edad avanzada requieren atención estomatológica ajustada a su salud bucal. Objetivo: Describir la salud bucal de los ancianos pertenecientes al Hogar Provincial de Sancti Spíritus. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en el Hogar de ancianos provincial de Sancti Spíritus, entre diciembre de 2019 y agosto 2020. Se seleccionaron 72 ancianos, según criterios de inclusión. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y estadístico para estudiar las variables: Enfermedades bucales, factores de riesgo, higiene bucal, nivel de conocimientos sobre salud bucal y autopercepción de salud bucal. Resultados: En los ancianos predominó la enfermedad periodontal (29.4 %) y la disfunción masticatoria (28.6 %); los factores de riesgo que se observaron fueron la alimentación azucarada (12.8 %) y la diabetes mellitus (12.5 %), la higiene bucal deficiente (58.3 %), el nivel de conocimientos malo (51.4 %) y la autopercepción de salud bucal baja (54.2 %). Conclusiones: La salud bucal de los ancianos estudiados se caracterizó por presentar enfermedad periodontal y disfunción masticatoria en casi la tercera parte, con predominio de la alimentación azucarada y la diabetes mellitus como factores de riesgo y más de la mitad presentó higiene bucal deficiente, nivel de conocimientos malo y baja autopercepción de salud bucal.

ABSTRACT Background: Elderly people require dental care adjusted to their oral health. Objective: To describe the oral health of the elderly belonging to the Provincial Home of Sancti Spíritus. Methodology: A cross-sectional descriptive observational study was carried out in the Provincial Nursing Home of Sancti Spíritus, between December 2019 and August 2020. 72 elderly were selected, according to inclusion criteria. Theoretical, empirical and statistical level methods were used to study the variables: oral diseases, risk factors, oral hygiene, level of knowledge about oral health and self-perception of oral health. Results: In the elderly, periodontal disease (29.4 %) and masticatory dysfunction (28.6 %) predominated; the risk factors that were observed were sugary diet (12.8 %) and diabetes mellitus (12.5 %), poor oral hygiene (58.3%), poor level of knowledge (51.4 %) and low self-perception of oral health (54.2 %). Conclusion: The oral health of the elderly studied was characterized by presenting periodontal disease and masticatory dysfunction in almost a third of them, with a predominance of sugary diets and diabetes mellitus as risk factors, and more than half presented poor oral hygiene, level of poor knowledge and low self-perception of oral health.

Estímulo cognitivo e socialização de idosos institucionalizados na pandemia por Covid-19 / Cognitive stimulation and socialization of institutionalized older adults during the Covid-19 pandemic / Estímulo Cognitivo y Socialización de Ancianos Institucionalizados en la Pandemia por Covid-19

Objetivo: Relatar a experiência de discentes e docentes de enfermagem no desenvolvimento de atividades lúdico-pedagógicas em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) durante a pandemia por COVID-19. Síntese dos dados: Trata-se de um relato de experiência, a partir da vivência de acadêmicas e docentes de um projeto de extensão do curso de Enfermagem em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos, no interior de Minas Gerais, nos meses de junho e julho de 2020. A equipe do projeto elaborou o planejamento de um bingo, sendo todos os idosos premiados com livros de colorir e gizes de cera. As ações se desdobraram em quatro etapas: planejamento das atividades; elaboração do material; entrega do material impresso; e operacionalização da ação. Com a entrega do material na instituição no dia 23 de julho, realizou-se a dinâmica no dia 20 de agosto de 2020. Conclusão: O planejamento e a elaboração de materiais, como o jogo do bingo e o livro de colorir, permitiram que o projeto de extensão desse seguimento ao trabalho mesmo no período da pandemia, propondo duas atividades que despertaram o interesse e a participação de todos os envolvidos.

Objective: To report the experience of nursing students and professors in the development of recreational and pedagogical activities in a Long-Term Care (LTC) Institution for older adults during the COVID-19 pandemic. Data synthesis: This is an experience report based on the experience of students and professors of an extension project of the Nursing program in a Long-Term Care Institution for older adults in the countryside of Minas Gerais in the months of June and July 2020. The project team prepared a bingo plan, with all the older adults being awarded with coloring books and crayons. The actions unfolded in four stages: planning of activities; preparation of the material; delivery of printed material; and operationalization of the action. With the delivery of the material to the institution on July 23, the action took place on August 20, 2020. Conclusion: The planning and construction of materials, such as the bingo game and the coloring book, allowed the project to extend this follow-up to work even during the pandemic period by proposing two activities that aroused the interest and participation of all those involved.

Objetivo: Informar la experiencia de dicentes y docentes de enfermería en el desarrollo de actividades lúdico-pedagógicas en una Institución para Ancianos de Larga Estancia (IALE) en la pandemia por Covid-19. Síntesis de datos: Se trata de un informe de experiencia, a partir de la vivencia de académicas y docentes de un proyecto de extensión del curso de Enfermería en una Institución para Ancianos de Larga Estancia, en el interior de Minas Gerais, en los meses de junio y julio de 2020. El equipo del proyecto elaboró la planificación de un bingo, premiando todos los ancianos con libros de colorear y crayón. Las acciones se desplegaron en cuatro etapas: planificación de las actividades; elaboración del material; entrega del material impreso; y operacionalización de la acción. Con la entrega del material en la institución en el día 23 de julio, se realizó la dinámica en el día 20 de agosto de 2020. Conclusión: La planificación y la elaboración de materiales, como el juego de bingo y el libro de colorear, permitieron que el proyecto de extensión diera continuidad al trabajo aunque en período de la pandemia, proponiendo dos actividades que despertaron el interés y la participación de todas las partes.

Possíveis agentes causadores de quedas em idosos com transtornos mentais / Posibles agentes causantes de caídas en ancianos con trastornos mentales / Possible fall agents in elderly with mental disorders

Objetivo: identificar os possíveis agentes causadores de quedas de idosos com transtornos mentais. Método: revisão integrativa realizada na plataforma BVS, utilizando-se as bases de dados LILACS, MEDLINE e BDENF com os descritores "Instituição de longa permanência para idosos" AND "Saúde mental" AND "Acidentes por quedas". Foram selecionados 06 artigos em português, inglês e espanhol publicados nos últimos dez anos (2011 a 2021). Resultados: foi verificada a incidência de fatores intrínsecos e extrínsecos que contribuíram para a queda em idosos, além das fragilidades físicas apresentadas por eles nesta fase, estes fatores contribuíram para que acidentes em instituições de longa permanência fossem causas mais comuns entre eles. Conclusão: considera-se a necessidade de adoção de medidas individuais e coletivas, com destaque para ações educativas, adaptações ambientais, aumento da flexibilidade muscular e melhora do equilíbrio e marcha, acompanhamento sistemático do uso de medicamentos e de sinais e sintomas que possam representar riscos para quedas.(AU)

Objective: identify the possible causative agents of falls in elderly people with mental disorders. Method: integrative review carried out on the BVS platform, using the LILACS, MEDLINE and BDENF databases with the descriptors "Long stay institution for the elderly" AND "Mental health" AND "Accidents due to falls". 06 articles in Portuguese, English and Spanish published in the last ten years (2011 to 2021) were selected. Results: the incidence of intrinsic and extrinsic factors that contributed to falls in the elderly was verified, in addition to the physical weaknesses presented by them at this stage, these factors contributed to accidents in long-stay institutions being the most common causes among them. Conclusion: the need to adopt individual and collective measures is considered, with emphasis on educational actions, environmental adaptations, increased muscle flexibility and improved balance and gait, systematic monitoring of medication use and signs and symptoms that may pose risks for falls.(AU)

Objetivo: identificar los posibles agentes causantes de caídas en personas mayores con trastornos mentales. Método: revisión integradora realizada en la plataforma BVS, utilizando las bases de datos LILACS, MEDLINE y BDENF con los descriptores "Institución de larga estancia para ancianos" Y "Salud mental" Y "Accidentes por caídas". Se seleccionaron seis artículos en portugués, inglés y español publicados en los últimos diez años (2011 a 2021). Resultados: Se verificó la incidencia de factores intrínsecos y extrínsecos que contribuyeron a las caídas en los ancianos, además de las debilidades físicas que presentan en esta etapa, estos factores contribuyeron a que los accidentes en las instituciones de larga estancia sean las causas más comunes entre ellos. Conclusión: Se considera la necesidad de adoptar medidas individuales y colectivas, con énfasis en acciones educativas, adaptaciones ambientales, aumento de la flexibilidad muscular y mejora del equilibrio y la marcha, seguimiento sistemático del uso de medicamentos y signos y síntomas que pueden presentar riesgo de caídas.(AU)

Salud bucal en ancianos del Hogar Provincial de Sancti Spíritus / Oral health in the elderly of the Provincial Home of Sancti Spíritus

Fundamento: Las personas de edad avanzada requieren atención estomatológica ajustada a su salud bucal.Objetivo: Describir la salud bucal de los ancianos pertenecientes al Hogar Provincial de Sancti Spíritus.Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en el Hogar de ancianos provincial deSancti Spíritus, entre diciembre de 2019 y agosto 2020. Se seleccionaron 72 ancianos, según criterios deinclusión. Se utilizaron métodos del nivel teórico, empírico y estadístico para estudiar las variables:Enfermedades bucales, factores de riesgo, higiene bucal, nivel de conocimientos sobre salud bucal yautopercepción de salud bucal.Resultados: En los ancianos predominó la enfermedad periodontal (29.4 %) y la disfunción masticatoria (28.6%); los factores de riesgo que se observaron fueron la alimentación azucarada (12.8 %) y la diabetes mellitus(12.5 %), la higiene bucal deficiente (58.3 %), el nivel de conocimientos malo (51.4 %) y la autopercepción desalud bucal baja (54.2 %).Conclusiones: La salud bucal de los ancianos estudiados se caracterizó por presentar enfermedad periodontaly disfunción masticatoria en casi la tercera parte, con predominio de la alimentación azucarada y la diabetesmellitus como factores de riesgo y más de la mitad presentó higiene bucal deficiente, nivel de conocimientosmalo y baja autopercepción de salud bucal [AU]

Atividades de vida diária, sintomas depressivos e qualidade de vida de idosos / Actividades de la vida diaria, síntomas depresivos y calidad de vida de los adultos mayores / Elderly's activities of daily living, depressive symptoms and quality of life

Resumo Objetivo Correlacionar os sintomas depressivos com a capacidade de realização das atividades básicas de vida diária e a qualidade de vida em idosos residentes em instituições de longa permanência. Métodos Estudo transversal, com amostra constituída por 99 idosos, residentes nas dez instituições de longa permanência para idosos públicas da cidade de São Paulo. Na coleta de dados utilizou-se os instrumentos Whoquol Bref e Old, Inventário de Depressão de Beck e Índice de Katz. Os dados foram coletados no período de julho de 2016 a fevereiro de 2019 e o tratamento estatístico foi realizado utilizando o software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS - versão 24.0). Resultado Os idosos têm uma perceção positiva da sua qualidade de vida correlacionada com a independência para as atividades básicas de vida diária, com significância estatística para os domínios funcionamento sensorial (r = ,263), físico (r = ,200) e psicológico (r = ,214). E uma avaliação negativa em relação a sintomas depressivos nos domínios funcionamento sensorial (r = -,438), autonomia (r = -,310), atividade passada, presente e futura (r = -,384), participação social (r = -,368), morte e morrer (r = -,913), intimidade (r = -,351), físico (r = -,590), psicológico (r = -,539), relações sociais (r = -,382) e meio ambiente (r = -,533). Conclusão Os idosos independentes apresentaram melhores escores nos domínios funcionamento sensorial, físico e psicológico; já os com sintomas depressivos demostraram piores escores em todos os domínios da qualidade de vida.

Resumen Objetivo Correlacionar los síntomas depresivos con la capacidad de realización de las actividades básicas de la vida diaria y la calidad de vida en adultos mayores residentes en instituciones de larga permanencia. Métodos Estudio transversal, con una muestra formada por 99 adultos mayores, residentes en las diez instituciones públicas de larga permanencia para adultos mayores en la ciudad de São Paulo. Para la recopilación de datos se utilizaron los instrumentos Whoquol Bref y Old, Inventario de Depresión de Beck e Índice de Katz. El período de recopilación de datos ocurrió de julio de 2016 a febrero de 2019 y el tratamiento estadístico se realizó utilizando el software Statistical Package for the Social Sciences® (SPSS - versión 24.0). Resultados Los adultos mayores tienen una percepción positiva de su calidad de vida que se correlaciona con la independencia para las actividades básicas de vida diaria, con significación estadística para los dominios funcionamiento sensorial (r = ,263), físico (r = ,200) y psicológico (r = ,214). Es una evaluación negativa con relación a síntomas depresivos en los dominios funcionamiento sensorial (r = -,438), autonomía (r = -,310), actividad pasada, presente y futura (r = -,384), participación social (r = -,368), muerte y morir (r = -,913), intimidad (r = -,351), físico (r = -,590), psicológico (r = -,539), relaciones sociales (r = -,382) y medioambiente (r = -,533). Conclusión Los adultos mayores independientes presentaron mejor puntuación en los dominios funcionamiento sensorial, físico y psicológico; con los síntomas depresivos demostraron peor puntuación en todos los dominios de la calidad de vida.

Abstract Objective To correlate depressive symptoms with the ability to perform activities of daily living and the quality of life of elderly people living in Nursing Homes. Methods This is a cross-sectional study, with a sample consisting of 99 elderly people, living in ten public Nursing Homes in the city of São Paulo. Data collection used the instruments WHOQOL Bref and Old, Beck Depression Inventory and Katz Index. Data were collected from July 2016 to February 2019 and statistical treatment was performed using the Statistical Package for Social Sciences® (SPSS - version 24.0). Results The elderly have a positive perception of their quality of life correlated with independence for activities of daily living, with statistical significance for sensory functioning (r = .263), physical (r = .200) and psychological (r = .214) domains; and a negative assessment in relation to depressive symptoms in sensory functioning (r = -.438), autonomy (r = -.310), past, present, and future activities (r = -.384), social participation (r = - .368), death and dying (r = -.913), intimacy (r = -.351), physical (r = -.590), psychological (r = -.539), social relationships (r = -.382), and environment (r = -.533) domains. Conclusion Independent elderly had better scores in sensory functioning, physical and psychological domains. Those with depressive symptoms had worse scores in all quality of life domains.

Impacto do tamanho das instituições de longa permanência na adesão às orientações de prevenção de infecções por COVID-19 / Impact of long-term care facilities' size on adherence to COVID-19' infection prevention guidance / Impacto del tamaño de las instituciones de larga estancia en la adhesión a las orientaciones de prevención de infecciones por COVID-19

Resumo Objetivo: avaliar a adesão das instituições de longa permanência brasileiras às orientações de Prevenção e Controle de Infecções da Organização Mundial da Saúde, observando a associação entre seu porte e a adesão a essas recomendações. Método: estudo transversal realizado com gestores de estabelecimentos. Os autores desenvolveram um questionário de 20 itens, com base nessas orientações, e um escore global de adesão, com base na adesão a essas recomendações. A adesão foi classificada como (1) excelente para aquelas que atenderam ≥14 de 20 recomendações, (2) bom para 10 a 13 itens e (3) baixo para aquelas com menos de dez itens. O tamanho das instalações foi classificado como pequeno, médio e grande, de acordo com uma análise de cluster em duas etapas. Estatística descritiva e teste de qui-quadrado foram utilizados com nível de significância de 5%. Resultados: das 362 instituições incluídas, 308 (85,1%) aderiram a 14 ou mais recomendações. Em relação ao seu tamanho, a adesão à triagem de sintomas de COVID-19 dos visitantes (p=0,037) e ao isolamento de pacientes até que tenham dois exames laboratoriais negativos (p=0,032) foi menor em estabelecimentos maiores, em comparação com estabelecimentos de médio e pequeno porte. Conclusão: a adesão às medidas de mitigação da COVID-19 nas unidades brasileiras foi considerada excelente para a maioria das recomendações, independentemente do porte das unidades.

Abstract Objective: to evaluate the adherence of Brazilian long-term care facilities to the World Health Organization Infection Prevention and Control guidance, and assess the association of their size with the adherence to these recommendations. Method: cross-sectional study conducted with facilities' managers. Authors developed a 20-item questionnaire based on this guidance, and a global score of adherence, based on the adoption of these recommendations. Adherence was classified as (1) excellent for those who attended ≥14 out of 20 recommendations; (2) good for 10 to 13 items; and (3) low for those with less than ten items. Facilities' sizes were established as small, intermediate, and large according to a two-step cluster analysis. Descriptive statistics and chi-square tests were used at a 5% significance level. Results: among 362 included facilities, 308 (85.1%) adhered to 14 or more recommendations. Regarding its size, adherence to screening COVID-19 symptoms of visitors (p=0.037) and isolating patients until they have had two negative laboratory tests (p=0.032) were lower on larger ones compared to medium and small facilities. Conclusion: adherence to COVID-19 mitigation measures in Brazilian facilities was considered excellent for most of the recommendations, regardless of the size of the units.

Resumen Objetivo: evaluar la adhesión de instituciones brasileñas de larga estancia a las orientaciones de Prevención y Control de Infecciones de la Organización Mundial de la Salud y evaluar la asociación entre su tamaño y la adhesión a esas recomendaciones. Método: estudio transversal realizado con gerentes de establecimientos. Los autores desarrollaron un cuestionario de 20 ítems basado en estas directrices y un puntaje general de cumplimiento acorde a la observancia de estas recomendaciones. La adhesión se calificó (1) excelente para aquellas que cumplieron con ≥14 de 20 recomendaciones; (2) buena para 10 a 13 artículos; y (3) baja para aquellas con menos de diez elementos. El tamaño de las instalaciones se clasificó como pequeños, medianos y grandes de acuerdo con un análisis de clúster de dos pasos. Se utilizó estadística descriptiva y la prueba de chi-cuadrado con un nivel de significancia del 5%. Resultados: de las 362 instituciones incluidas, 308 (85,1%) se adhirieron a 14 o más recomendaciones. En cuanto a su tamaño, la adhesión al cribado de síntomas de COVID-19 de los visitantes (p=0,037) y al aislamiento de los pacientes hasta que tengan dos pruebas de laboratorio negativas (p=0,032) fue menor en los establecimientos más grandes en comparación con los establecimientos medianos y pequeños. Conclusión: la adhesión a las medidas de mitigación de la COVID-19 en las unidades brasileñas fue considerada excelente para la mayoría de las recomendaciones, independientemente del tamaño de las unidades.

Fatores associados à qualidade de vida da pessoa idosa em instituições de longa permanência públicas / Factores relacionados con la calidad de vida de las personas mayores en instituciones públicas de larga estancia / Factors associated with the quality of life of the elderly in public long-stay institutions

Objetivo: avaliar a qualidade de vida de idosos institucionalizados e sua associação a variáveis sociodemográficas, sintomas de depressão e capacidade de autocuidado. Método: estudo transversal, entre 2017 e 2019, com amostra de 99 idosos. A coleta foi realizada por meio de entrevista dirigida em sala privativa. Associações foram testadas por regressão linear multivariada, adotando p<0,05. Resultados: sintoma depressivo piora a qualidade de vida; maior tempo de moradia e liberdade para sair da instituição melhoram a percepção de atividades passadas, presentes e futuras, participação social e ser analfabeto em ambos; os dependentes estão satisfeitos com o ambiente e participação social; receber visita melhora o psicológico e relações sociais; limitação de movimentos prejudica o físico; e idade superior a 70 anos prejudica as relações sociais. Conclusão: ambiente que estimule a saúde mental e física e as relações e participações sociais são fatores que melhoram a qualidade de vida dos idosos.

Objective: to evaluate the quality of life of the institutionalized elderly and its association with sociodemographic variables, symptoms of depression and self-care capacity. Method: cross-sectional study, between 2017 and 2019, with a sample of 99 elderly people. The collection was performed through an interview conducted in a private room. Associations were tested by multivariate linear regression, adopting p<0.05. Results: depressive symptom worsens quality of life; longer time living and freedom to leave the institution improve the perception of past, present and future activities, social participation and being illiterate in both; Dependents are satisfied with the environment and social participation; receiving visit improves the psychological and social relations; limitation of movements harms the physical; and age over 70 harms social relations. Conclusion: environment that stimulates mental and physical health and relationships and social participation are factors that improve the quality of life of the elderly.

Objetivo: evaluar la calidad de vida de ancianos institucionalizados y su asociación a variables sociodemográficas, síntomas de depresión y capacidad de autocuidado. Método: estudio transversal, entre 2017 y 2019, con muestra de 99 ancianos. La colecta fue realizada por medio de entrevista dirigida en sala privada. Las asociaciones fueron probadas por regresión lineal multivariada, adoptando p<0,05. Resultados: síntoma depresivo empeora la calidad de vida; mayor tiempo de vivienda y libertad para salir de la institución mejoran la percepción de actividades pasadas, presentes y futuras, participación social y ser analfabeto en ambos; los dependientes están satisfechos con el ambiente y participación social; recibir visita mejora lo psicológico y relaciones sociales; limitación de movimientos perjudica lo físico; y edad superior a 70 años perjudica las relaciones sociales. Conclusión: ambiente que estimule la salud mental y física y las relaciones y participaciones sociales son factores que mejoran la calidad de vida de los ancianos.

Resistência microbiana a medicamentos em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos / Resistencia microbiana a medicamentos en una institución de larga estadía para adultos mayores / Microbial drug resistance in a Nursing Home

Resumo Objetivo Caracterizar os microrganismos e sua suscetibilidade antimicrobiana em uroculturas de idosos residentes de uma instituição de longa permanência. Métodos Estudo observacional transversal com 116 indivíduos de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos de um município do sul da Bahia. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa e utilizou-se Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram realizadas coleta e análise laboratorial de urina tipo I e urocultura. Realizaram-se testes de sensibilidade a antimicrobianos conforme os critérios do European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para o diagnóstico de infecção do trato urinário, foram utilizados os critérios de McGeer. A análise de dados se deu por estatística descritiva, com frequências absolutas e relativas. Resultados A prevalência de infecção do trato urinário foi de 33,62%, com predominância no sexo feminino e idade acima de 80 anos. Os uropatógenos foram: 69,2% Escherichia coli, 20,6% Klebsiella pneumoniae e 5,1% Providencia stuartii e Acinetobacter baumannii. As cepas de E. coli apresentaram suscetibilidade para a maior parte dos antimicrobianos; já nas de K. pneumoniae, a suscetibilidade foi variável. P. stuartii e A. baumannii não apresentaram resistência a carbapenêmicos e aos betalactâmicos aztreonam e piperacilina associados a tazobactam. Conclusão As cepas mais prevalentes e o perfil de suscetibilidade seguiram padrão próximo ao hospitalar, o que implica a necessidade de a instituição promover melhores estratégias de controle de infecção e envolver a equipe de enfermagem no gerenciamento dos casos e na qualificação da prescrição antimicrobiana, para reduzir a resistência bacteriana e efeitos adversos nos idosos.

Resumen Objetivo Caracterizar los microorganismos y su susceptibilidad antimicrobiana en urocultivos de adultos mayores residentes en una institución de larga estadía. Métodos Estudio observacional transversal con 116 individuos de una institución de larga estadía para adultos mayores de un municipio del sur del estado de Bahia. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación y se utilizó Consentimiento Informado. Se obtuvieron muestras de orina, con las cuales se realizó análisis de laboratorio tipo I y urocultivo. Se realizaron pruebas de sensibilidad a antimicrobianos según los criterios del European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para el diagnóstico de infección del tracto urinario, se utilizaron los criterios de McGeer. El análisis de datos se obtuvo mediante estadística descriptiva, con frecuencias absolutas y relativas. Resultados La prevalencia de infección del tracto urinario fue del 33,62 %, con predominancia del sexo femenino y edad superior a 80 años. Los uropatógenos fueron: 69,2 % Escherichia coli, 20,6 % Klebsiella pneumoniae y 5,1 % Providencia stuartii y Acinetobacter baumannii. Las cepas de E. coli presentaron susceptibilidad en la mayor parte de los antimicrobianos, en las de K. pneumoniae, la susceptibilidad fue variable. P. stuartii y A. baumannii no presentaron resistencia a carbapenémicos ni a los betalactámicos aztreonam y piperacilina asociados a tazobactam. Conclusión Las cepas más prevalentes y el perfil de susceptibilidad presentaron un patrón parecido al hospitalario, lo que implica la necesidad de que la institución promueva mejores estrategias de control de infecciones e involucre al equipo de enfermería en la gestión de los casos y en la cualificación de la prescripción antimicrobiana para reducir la resistencia bacteriana y los efectos adversos en los adultos mayores.

Resumo Objetivo Caracterizar os microrganismos e sua suscetibilidade antimicrobiana em uroculturas de idosos residentes de uma instituição de longa permanência. Métodos Estudo observacional transversal com 116 indivíduos de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos de um município do sul da Bahia. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa e utilizou-se Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram realizadas coleta e análise laboratorial de urina tipo I e urocultura. Realizaram-se testes de sensibilidade a antimicrobianos conforme os critérios do European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing. Para o diagnóstico de infecção do trato urinário, foram utilizados os critérios de McGeer. A análise de dados se deu por estatística descritiva, com frequências absolutas e relativas. Resultados A prevalência de infecção do trato urinário foi de 33,62%, com predominância no sexo feminino e idade acima de 80 anos. Os uropatógenos foram: 69,2% Escherichia coli, 20,6% Klebsiella pneumoniae e 5,1% Providencia stuartii e Acinetobacter baumannii. As cepas de E. coli apresentaram suscetibilidade para a maior parte dos antimicrobianos; já nas de K. pneumoniae, a suscetibilidade foi variável. P. stuartii e A. baumannii não apresentaram resistência a carbapenêmicos e aos betalactâmicos aztreonam e piperacilina associados a tazobactam. Conclusão As cepas mais prevalentes e o perfil de suscetibilidade seguiram padrão próximo ao hospitalar, o que implica a necessidade de a instituição promover melhores estratégias de controle de infecção e envolver a equipe de enfermagem no gerenciamento dos casos e na qualificação da prescrição antimicrobiana, para reduzir a resistência bacteriana e efeitos adversos nos idosos.

Care for the spiritual dimension provided by caregivers in a nursing home / Atención a la dimensión espiritual proporcionada por los cuidadores en un hogar para ancianos / Cuidado à dimensão espiritual prestado por cuidadores em instituição de longa permanência para idosos

ABSTRACT Objectives: to understand care for the spiritual dimension provided by caregivers in a Nursing Home. Methods: this is a qualitative research, carried out in a geriatric center of a philanthropic hospital in the city of Salvador, Bahia. Eighteen formal caregivers participated, through a semi-structured interview, between January and February 2019. The data were analyzed in the light of Jean Watson's Theory of Transpersonal Caring. Results: formal caregivers discuss the spiritual dimension based on older adults' religious beliefs, encourage religious practices and exercise spiritual care according to older adults' physical, emotional and spiritual demands. Final Considerations: formal caregivers understand that older adults' religious or spiritual experiences should be included in their work routine. Care for the spiritual dimension occurs by stimulating faith in God, encouraging religious practices and embracing their beliefs in the face of physical, emotional and spiritual demands.

RESUMEN Objetivos: aprehender el cuidado de la dimensión espiritual que brindan los cuidadores en un centro de cuidados de larga duración para personas mayores. Métodos: investigación cualitativa, realizada en un centro geriátrico de un hospital filantrópico de la ciudad de Salvador, Bahía. Dieciocho cuidadores formales participaron, a través de la entrevista semiestructurada, entre enero y febrero de 2019. Los datos fueron analizados a la luz de la Teoría del Cuidado Transpersonal de Jean Watson. Resultados: el cuidador formal dialoga sobre la dimensión espiritual a partir de las creencias religiosas del anciano, incentiva las prácticas religiosas y ejerce el cuidado espiritual de acuerdo con las demandas físicas, emocionales y espirituales del anciano. Consideraciones Finales: los cuidadores formales entienden que las experiencias religiosas o espirituales del anciano deben incluirse en su rutina laboral. El cuidado de la dimensión espiritual ocurre estimulando la fe en Dios, fomentando las prácticas religiosas y abrazando sus creencias frente a las demandas físicas, emocionales y espirituales.

RESUMO Objetivos: apreender o cuidado à dimensão espiritualprestado porcuidadoresem instituição de longa permanência para idosos. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada em um centro geriátrico de hospital filantrópico na cidade de Salvador, Bahia. Participaram 18 cuidadores formais, por meio da entrevista semiestruturada, entre janeiro e fevereiro de 2019. Os dados foram analisados à luz da Teoria do Cuidado Transpessoal de Jean Watson. Resultados: o cuidador formal dialoga sobre a dimensão espiritual a partir das crenças religiosas do idoso, incentiva as práticas religiosas e exerce o cuidado espiritual de acordo com as demandas físicas, emocionais e espirituais da pessoa idosa. Considerações Finais: os cuidadores formais compreendem que as vivências religiosas ou espirituais da pessoa idosa devem ser incluídas na sua rotina de trabalho. O cuidado à dimensão espiritual ocorre pelo estímulo a fé em Deus, incentivo às práticas religiosas e acolhimento de suas crenças frente às demandas físicas, emocionais e espirituais.

Caracterização clínica e epidemiológica de idosos de uma instituição de longa permanência / Clinical and epidemiological characterization of the elderly in a long-term institution / Caracterización clínico-epidemiológica del anciano en una institución de larga duración

Objetivo: Caracterizar clínica e epidemiologicamente os idosos residentes em uma instituição de longa permanência para idosos no Norte de Minas Gerais, Brasil. Método: Estudo descritivo e transversal realizado com a população idosa residente em uma instituição de longa permanência. Foi realizada entrevista individual com a aplicação de um instrumento de caracterização sociodemográfica, a Escala Katz e Teste do Relógio, no período entre 2018 e 2019. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: Participaram do estudo 116 idosos com média de idade de 78,240 (±9,21) anos, a maioria do sexo masculino (n=70; 60,3%), raça parda (n=74; 63,8%) e solteiros (n=77; 66,4%). Quanto aos resultados da Escala de Katz e Teste do Relógio, os participantes foram classificados como mais funcionais (n=39; 33,6%) e com inabilidade (n=90; 77,6%) respectivamente. Conclusões: A caracterização do perfil e o levantamento de problemas reais e potenciais contribuíram para o cuidado com os idosos que precisam ser apropriados e direcionados para que os idosos alcancem a máxima qualidade de vida, independência e funcionalidade. (AU)

Objective: Characterizing clinically and epidemiologically the elderly residents in a long-term care facility for the elderly in Northern Minas Gerais, Brazil. Methods: A descriptive and transversal character study conducted with the elderly population residing in a long-term institution. An individual interview was conducted with the application of a sociodemographic characterization instrument, the Katz Scale and Clock Test, in the period between 2018 and 2019. The data were subjected to descriptive statistical analysis. Results: Participated in the study 116 elderly people with an average age of 78.240 (± 9.21) years old, mostly male (NO = 70; 60.3%), mixed race (NO = 74; 63.8%) and single (NO = 77; 66.4%). Regarding the results of the Katz Scale and Clock Test, the participants were classified as more functional (NO = 39; 33.6%) and with disability (NO = 90; 77.6%) respectively. Conclusion: The characterization of the profile and the survey of real and potential problems contributed to the care for the elderly, which need to be appropriate and directed so that the elderly achieve the maximum quality of life, independence and functionality. (AU)

Objetivo: Caracterizar clínica y epidemiológicamente a los ancianos residentes en un centro de atención a largo plazo para ancianos en el Norte de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Un estudio descriptivo y transversal realizado con población anciana residente en una institución de larga duración. Se realizó una entrevista individual con la aplicación de un instrumento de caracterización sociodemográfica, la Escala de Katz y Test de Reloj, en el período comprendido entre 2018 y 2019. Los datos fueron sometidos al análisis estadístico descriptivo. Resultados: Participaron del estudio 116 ancianos con una edad media de 78.240 (± 9,21) años, en su mayoría varones (n = 70; 60,3%), mestizos (n = 74; 63,8%) y solteros (n = 77; 66,4%). En cuanto a los resultados de la Escala de Katz y la Prueba del Reloj, los participantes fueron clasificados como más funcionales (n = 39; 33,6%) y con discapacidad (n = 90; 77,6%) respectivamente. Conclusion: La caracterización del perfil y el relevamiento de problemas reales y potenciales contribuyeron al cuidado del anciano, que debe ser adecuado y dirigido para que el anciano alcance la máxima calidad de vida, independencia y funcionalidad. (AU)

Avaliação do estado cognitivo e capacidade funcional em pessoas idosas institucionalizadas / Assessment of cognitive status and functional capacity in institutionalized older adults / Evaluación del estado cognitivo y capacidad funcional en ancianos institucionalizados

Objetivo: analisar a relação entre o estado cognitivo, o nível de capacidade funcional e os fatores socioeconômicos entre pessoas idosas institucionalizadas. Métodos: estudo quantitativo, transversal, desenvolvido com pessoas idosas em Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Os instrumentos utilizados: questionário Brazil Old Age Schedule; Mini exame do Estado Mental; escalas de Atividades Avançadas de Vida Diária, Atividades Instrumentais de Vida Diária e Atividades Básicas de Vida Diária. A análise foi realizada através de estatística descritiva e estatística inferencial. Resultados: predominou o déficit cognitivo entre pessoas idosas do sexo masculino (50,0%), até 70 anos (57,1%), alfabetizados (58,6%), em um relacionamento (66,7%), sem filhos (60,5%) e com renda superior a um salário mínimo (66,7%). A maioria das pessoas idosas com déficit tem menor nível nas atividades avançadas (71,9%), independência nas atividades instrumentais (55,6%) e dependência nas atividades básicas (71,1%). Conclusão: o déficit cognitivo relaciona-se com a capacidade funcional, sendo menor em pessoas idosas com maior nível de independência e mais ativos.

Objective: to analyze the relationship between cognitive status, level of functional capacity and socioeconomic factors among institutionalized older adults. Method: in this quantitative cross-sectional study of older adults in long-stay institutions for the elderly, the instruments used were the Brazil Old Age Schedule questionnaire, the Mini Mental State Exam, and the Advanced Activities of Daily Living, Instrumental Activities of Daily Living, and Basic Activities of Daily Living scales. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: cognitive deficit predominated among participants who were elderly males (50.0%), up to 70 years old (57.1%), literate (58.6%), in a relationship (66.7%), childless (60.5%) and with income of more than one minimum wage (66.7%). Most older adults with deficits scored lower in advanced activities (71.9%), independence in instrumental activities (55.6%) and dependence in basic activities (71.1%). Conclusion: cognitive deficit is related to functional capacity, and is lower in more active elderly people with higher levels of independence.

Objetivo: analizar la relación entre estado cognitivo, nivel de capacidad funcional y factores socioeconómicos entre ancianos institucionalizados. Métodos: estudio cuantitativo, transversal, desarrollado junto a ancianos en Instituciones de Larga Estancia para Ancianos (ILPI). Los instrumentos utilizados: Cuestionario Brazil Old Age Schedule; Mini examen del estado mental; escalas de Actividades Avanzadas de la Vida Diaria, Actividades Instrumentales de la Vida Diaria y Actividades Básicas de la Vida Diaria. El análisis se realizó mediante estadística descriptiva y estadística inferencial. Resultados: Predominó el déficit cognitivo entre los hombres ancianos (50,0%), hasta los 70 años (57,1%), alfabetizados (58,6%), que están en pareja (66,7%), sin hijos (60,5%) y con ingresos superiores a un salario mínimo (66,7%). La mayoría de los ancianos con déficit tiene un menor nivel en actividades avanzadas (71,9%), independencia en actividades instrumentales (55,6%) y dependencia en actividades básicas (71,1%). Conclusión: el déficit cognitivo está relacionado con la capacidad funcional, siendo más bajo en ancianos con mayor nivel de independencia y más activos.